生活质量的影响因素往往是很多的,常需同时考虑多个因素的影响。对于生活质量影响因素的探讨有利于找出防治重点,评价和选择临床治疗方案。本研究采用多重逐步回归分析。VQOLS总分的主要影响因素依次为白斑总面积、年龄、VIDA评分、学历。影响白癜风患者的生活质量总分的因素为白斑总面积、年龄。
我们再用两者相关分析,分别以单一影响因素和DLQI—C总分作相关分析,结果发现DLQI—C总分与自斑总面积、学历、首发年龄、白斑活动性、家庭经济五个因素显著相关,但是这种多因素资料用两者相关分析,其功效明显降低。不能代替多重逐步回归分析,仅供参考。
1. 年龄、学历影响白癜风患者的生活质量
研究发现白癜风的生活质量和年龄、学历有关。患者年龄越小,对其生活质量的影响越大,这和以往的研究不一致,多数认为年龄不影响患者的生活质量:而受教育程度越低,患者的生活质量受影响越大,可能与中国人的审美观念,传统文化风俗、对生白癜风的早期症状活质量的认识水平有关系。
2.发病部位影响白癜风患者的生活质量
发生在手面部位的患者并没有明显降低生活质量,发现患者的生活质量与白斑面积、白斑活动性(VIDA积分表示)显著相关,因此有理由相信白癜风患者的生活质量是可以作为自癜风临床试验的一个评价终点。
3. 性别和病程影响白癜风患者的生活质量
性别和病程与白癜风患者的生活质量似乎没有相关,而在银屑病患者中则不同。本研究使用3个量表共筛出影响因素指标4个,这与本研究没有引入心理因素、治疗方面等因素有关,需要收集相关因素并扩大病例数以作进一步分析。两者的相关分析还发现首次发病年龄和家庭经济与白癜风患者的生活质量总分显著相关,有待于进一步探讨。本研究发现是否在手面部等暴露部位的白斑没有影响患者的生活质量,可能和本组病例绝大部分均有累及暴露和非暴露部位,使得两组的对比有困难,需要扩大样本量进一步验证结果。
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