哪些因素影响白癜风的发生

　　1. 白癜风的临床类型

　　白癜风的临床类型中，以散发型居多，占41.8%，而泛发型较少，与国内多个报道的结果相一致。以前的研究显示，白癜风的发病年龄往往存在较大差异。早期国外报道认为白癜风的平均发病年龄约为36.7岁，而近些年多数研究发现，白癜风多在青少年或青年期发病，这也与我们的研究结果相一致。结果同时也表明，男女总体的发病年龄不存在显著性差异。

　　2.白癜风发病的年龄因素

　　不同类型之间白癜风发病年龄具有显著性差异，其中节段型白癜风的平均发病年龄较其他类型明显偏小陋。我们的研究结果不但证实了这一发现，同时还发现，泛发型白瘢风的平均发病年龄也与其他类型存在显著性差异，提示了节段型和泛发型白癜风在发病机制上的特殊性。但这一结果仅局限在于男性患者，在女性患者中各类型间的平均发病年龄未见有明显的差异，另外，在局限型、节段型和泛发型白癜风中，男女之间的平均发病年龄并不完全一致，提示了性别因素在某种程度上可能也影响到白癜风的发病年龄。

　　3.白癜风的发病部位因素

　　虽然白癜风可发生于体表黑素细胞分布区的任何部位，但各部位作为首发部位的频率及较终受累的频率均存在较大的差异。躯体9部位划分法口叭，我们发现，以头面部首发者所占比例较高，而以足为首发部位者较少，两者相差约18倍，如此的比例悬殊，似不能单纯以头面部外露而易于发现来解释，因为同样为暴露部位的手和颈项部作为首发的频率并不突出，而极少处于暴露状态的会阴部则仅次于头面部，居于首发部位频率的次席(13.31%)。两者均以头面部的首发频率为较高，足的首发频率为较低，腿的首发频率高于臂，两研究中头面部、白癫疯初期图片颈项部及臂和手的频率相类似，其他部位则存在较大的差异，如在Harm的结果中以会阴部酋发者仅占1.6%，躯干部合计的首发频率达到了32.7%。造成这一差异的原因是否是由于研究对象的不同生活环境和/或种族差异所引起，尚需进一步探讨。

　　虽然总体来说，白癜风以头面部首发者居多，但不同的临床类型间各部位的首发频率显著不同。如局限型白癜风中，头面部和足的首发频率相差达100倍以上，而散发型和泛发型自癜风中，各部位的首发频率则相对较为平均，且在泛发型白癜风中，以足部首发者达到了与以头面部首发者相同的频率，面肢型白癜风以手部首发者居多，其次为下肢和面部。不同临床类型白癜风首发部位的差异，也体现了它们在发病机制上可能存在的差别。另外，本研究中注意到一个有趣的现象，以躯体主干部位(头面部、颈项部和躯干)首发者女性多于男性，而以会阴和四肢为首发部位者，男性多于女性，而这一差异具有显著性意义。引起这一现象的原因还需进一步分析研究。以寻求合理的解释。