白癫风发病的影响因素

　　在正常黑素细胞与白癫风患者的黑素细胞中都有低水平的ICAM-1表达，并受各种因素的影响而呈诱导性表达，这些诱导因素包括致炎细胞因子如白介素-1、肿瘤坏死因子-α、脂多糖、干扰素-γ以及高血压、缺氧缺血再罐注等。

　　近年来发现，细胞因子对细胞功能有重要的调节作用，研究影响黑素细胞增殖和迁移的细胞因子具有很重要的意义。顾劲松等人发现局限性、泛发性白癫风患者血清IL-6水平明显高于对照组。泛发性患者的血清IL-6水平进展期显著高于稳定期。Yu等发现白癫风患者血清中抗黑素细胞抗体IgG可使外周血单个核细胞IL-6表达增加，而有研究表明IL-6可显著上调黑素细胞ICAM-1的表达。

　　白癫风患者单一核细胞表面IL-6产物显著增加，提示IL-6可能通过加强效应器细胞移行和效应器-靶联结而在黑素细胞毒作用中起到了重要作用。IL-12是介导细胞免疫中重要的细胞因子，能诱导早期辅助性T淋巴细胞分化为Th1细胞，并促进体内IFN-γ与TNF-α的合成，进白癫风有哪些病因一步诱导黑素细胞表面ICAM-1的表达，并启动淋巴细胞-黑素细胞连接，这种连接在白癫风的发病机制中可能具有重要作用。

　　陈建华等研究发现寻常型白癫风患者白斑局部IL-12水平较非白斑处显著增加，在移植失败的4例患者中表达尤白癜风早期如何治疗为增多。由此推测IL-12在皮损处的高表达，可以诱导大量淋巴细胞在病变局部聚集，并形成淋巴细胞-黑素细胞连接，从而使黑素细胞破坏增加，进而产生白癫风特征性的临床表现。用角质形成细胞分泌的IL-1、IL-7处理黑素细胞，也可刺激ICAM-1的显著表达，由此，我们可以推测，这些细胞因子在白癫风患者体内的表达是通过ICAM-1的介导作用，从而导致黑素细胞的破坏，加速白癫风的发生发展。