白癫风在祖国医学中被称为“白瘫”、“白癫风”等。白癫风的发病机理主要有:风湿袭表,肝气郁结;肝肾不足,久病伤正;疲血阻络,皮肤失养。这些都能较终导致气血失和,肌肤失濡养而变白。
湿热蕴结型白癫风好发于面颈等暴露部位,从现代医学角度看,其诱因多为日光照射。曝晒可使皮肤中产生大量的自由基,这些自由基可氧化皮肤各层中的潜在位点,如:脂质、蛋白质、DNA等,可导致黑素细胞多靶点破坏,从而引发白癫风。肝肾亏虚型白癫风多见于有家族史的患者,卢良军等报道泛发性早期白癫风能治好吗白癫风以肝肾亏虚为多,而国外有报道称泛发性白癫风患者与家族史关系密切。本次研究发现泛发性白癫风患者12/l4为肝肾亏虚型,但与其他分型的差异不具统计学意义。值得一提的是,所有证型白癫风患者中,只有1例(该例患者为肝肾亏虚型)表示有家族史。远远低于国外报道的水平,除了样本量过小不足与代表整个人群以外,还可能与我国的计划生育政策导致的近亲白癜风有哪些病因减少有关。
气滞血癖型:多有外伤,病史缠绵。这次研究发现,中医的气滞血癖证与西医所讲的肢端性联系密切。首先,肢端性患者气滞血疲型较多,为50%;其次肢端血液循环较差,符合中医的气滞血疲证;再次,而且手经常会接触到一些物理或化学的伤害,而中医的气滞血疲证多由外伤引起;较后,气滞血疲证多病史缠绵,而肢端性白癫风患者多处于稳定期。本研究样本量有限,气滞血癖证和肢端性的患者更少,并未发现二者的联系。
此外,进展期患者多为肝肾亏虚型,稳定期患者多为湿热蕴结型;年龄小于40周岁的患者肝肾阴虚型居多,大于40岁的患者各型所占比例相当;女性白癫风患者以肝肾亏虚居多,男性患者各证型比例相当。不过这些差异均无统计学意义,还是可能与样本量过小有关,有条件应扩大样本量进一步调查。
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