白癜风的因素分析

　　白癜风是一种常见的顽固性色素脱失性皮肤病,临床表现为局部或泛白癜风早期如何治疗发性色素脱失斑,可发生于任何年龄,在我国发病率约为0.1%~2.0%

　　1、5-羟色胺/褪黑素能系统

　　在MC和AMMC病理生理中的作用,研究发现人体皮肤及人工培养的正常皮肤和病理性皮肤中均有5-HTs/MTS的表达,且对皮肤细胞的增殖及凋亡产生作用。这个系统的信号转导通路包括:5-HT可能是由MC产生并在原位转化成NAS和MT或释放入细胞间质中。被角质形成细胞吸收代谢成NAS和MT这种多步骤的通路是开始于色氨酸羟化酶(TPH,编号EC(1.14.16.4)催化下的L-色氨酸的羟化反应,再由5-羟色氨酸脱羧酶(AAD,编号:EC4.1.1.28)催化脱羧形成5-HT,后由芳香烷基胺-N-乙酰基转化酶(AANTA,EC2.3.1.87)作用下乙酰化生成N-乙酰5-HT(NAS),进一步由羟吲哚氧化甲基转移酶(HIOMT)催化甲基化生成褪黑(激)素(MT)。

　　2、5-HTs/MTs调控着皮肤MC功能

　　影响着皮肤的颜色在对鱼皮肤颜色变化的研究中发现,A-黑色素细胞刺激激素(MSH)能增加皮肤中橘色,相反,MT(melatonin,褪黑(激)素)虽能增加皮肤透明,但对橘色有负面影响。但MT和MSH的混合物或MT和泌乳素的混合物既可以增加橘色也可以增加透明。不仅表皮色素细胞而且腹膜上皮色素细胞对前述激素治疗都有显著作用。

　　3、研究/5-HTs/MTS对MC,AMMC作用

　　将对白癜风的治疗开辟新的路径随着对信号依赖性MC增殖动力学和黑素代谢的研究,将有助于对白癜风以及色素障碍性皮肤病的发病机制认识。许多学者已经关注到这些外界的信号因子很可能是通过MC膜表面的相关受体进入细胞内,经下游信号转导来调控相应的靶点,逐步引起细胞物质主要是蛋白质变化,而发挥对MC增殖和分化调节的,因此,探讨5-HTs/MTs对MC。

　　AMMC的作用机制,利用MC储库以及刺激AMMC增殖、迁移和成熟,合成黑素的因素来治疗白癜风是一个很好的发展方向。同时人们还可以针对信号转导环节而调节增(减)色素性治疗药物,如:5-HTs/MTS供体、以及其激动剂或抑制剂;在体外用添加5-HTs/MTS供体、以及其激动剂或抑制剂的培养方法以获得大量用于移植的MC,将不存在像佛波酯类化合物本身所具有的致癌风险,对白癜。风以及色素障碍性皮肤病的临床治疗有着重要价值。

　　综上所述,研究5-HTs/MTs信号转导途径对MC和AMMC的作用机制,揭示白癜风的发病机理,有望成为研究色素变化和相关疾病的一个突破口,对治疗白癜风有重要的理论和实际意义。