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国外有少部分学者研究了白癜风等的CLSM的图像特征,以及对白癜风,和其他色素减退的疾病做出一定的比较,包括无色素痣,炎症后色素减退。上述研究仅对基底层色素环形态做了相应的描述,CLSM是一种非侵入性的检查技术。能提供细胞分辨率的皮肤成像,可以在体以接近于组织分辨率的水平检测表皮及真治疗白癜风的方法皮浅层皮肤结构。逐渐增加对皮肤疾病cLsM图像特征的认识,不仅能够帮助我们提高临床诊断的准确率,而且减低不必要的皮肤良性疾病的活检率。
cLsM不需要染色和固定。皮肤色素减退可以伴随有基底层的黑色素减少。通过白癜风CLSM扫描图像我们了解到白癜风图像特点要取决于黑色素的含量和分布。黑色素有很高的折光率与之相对比,表皮细胞折光率为。从而使黑色素具有较强的反射比,和与周围区域形成高的对比度图像。为此黑色素细胞的数量和其在基底层的分布情况对白色斑疹的诊断起着非常重要的作用。为此我们分析各型白斑的CLSM扫描图像的表现,并对各型白斑色素脱失程度进行初步的探索。
对以上患者的白斑皮损处均进行cLsM横向扫描Vivabloc,扫描深度定为真表皮交界处(即出现环状真皮乳头的层次)和真皮浅层。并对患者白斑以外正常皮肤处进行同样深度的扫描。临床诊断为贫血痣的患者扫描结果显示:白斑与正常皮肤处基底层色素的分布与色素着色程度未见明显的差别。真皮浅层和环状真皮乳头未发现明亮、高折光度的炎细胞。由此对于临床此部分患者利用CLSM进行扫描即可将其从其他基底层色素减退的白斑性皮肤病中区别出来。
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