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白癜风与白色糠疹的鉴别诊断

手机站 发布时间:2014-12-09

  很多患者被医生诊断为玫瑰糠疹时,并不知道玫瑰糠疹是什么病,也不知道为什么会得这种病,那么,玫瑰糠疹是什么病呢?玫瑰糠疹是常见的炎症性皮肤病,好发于躯干和四肢近端大小不等,数目不定玫瑰色斑片,其上有糖状鳞屑,自觉瘙痒。

  玫瑰糠疹刚发作时往往为一单一性较大的粉红色斑块,呈椭圆形、边缘有轻微脱屑,常见於胸腹部或背部。一般会误判为霉菌感染。有自限性,一般持续6~8周而自愈。本病与祖国医学文献中记载的“风癣”相类似。与白癜风非常相似,一定要学会区分这两种疾病。下面,是相关介绍。

  白癜风与白色糠疹的鉴别诊断

  引起玫瑰糠疹的病因至今仍未明。但一般可确定的并不是皮肤过敏,也不是因为细菌或霉菌感染引起。许多研究人员发现玫瑰糠疹有可能是因病毒感染所致。

  患玫瑰糠疹患者约有40-50%会有轻微的搔痒感,在较高温的环境下,搔痒感有时会变得较为严重。有部分患者在红疹出现前会有疲倦、等类似感冒的症状。

  判定为玫瑰糠疹的诊断前,需先排除如癣疾、药物疹、梅毒、等等引起的外观相似症状,特别第二期梅毒所出现的皮肤疹子较像玫瑰糠疹,但其特点为易在手掌及脚掌也出现红疹。

  玫瑰糠疹一般在斥候斑产生两周左右会达皮疹发作的高峰期,随后即会自行逐渐消退,一般约六至八周左右可完全消失,但有一些患者皮疹可能会持续较久些,少数病患更可达数月之久。

  单纯糠疹是皮肤科临床上常见的一种皮肤病,该病在形态上与白癜风有很多相似之处,因此在诊断时要注意区分。以免造成误诊,耽误治疗。

  单纯糠疹亦称白色糠疹,俗称虫斑。病因不明,一些皮肤干燥者,经强烈阳光照射后可患此病。部分学者认为与感染因素有关,但均未能培养或分离出细菌、真菌或病毒,亦有学者认为本病的发生与特应性体质有关。本病儿童多见,无性别差异,春季多发,部分患者夏、秋后可自行消退。典型皮损表现为色素减退性圆形或椭圆形斑片,大小不等,边界清楚,边缘可微高起,上覆少量细小鳞屑,常发于面部,亦可见于上臂、颈、肩部等部位,。一般无自觉症状,部分病人可有轻度瘙痒症状。病理示:棘层肥厚,轻白癜风的治疗偏方有什么度水肿,中度角化过度及斑片状角化不全,黑素减少。

  白癜风白斑颜色较明显,边界清楚,边界有素色素加深,白斑表面光滑无鳞屑,白斑部毛发变白,无一定好发部位且组织病理示:黑素细胞减少或消失。因此在诊断及治疗时要注意区分,特别是二者的用药差异性较大。

  单纯糠疹俗称虫斑,是儿童的一种常见皮肤病,亦可发生于青壮年。色素减退呈圆形或卵圆形,境界清楚,边缘略为高起,上覆少量小鳞屑,多无自觉症状为特点,斑片大小不等,直径约1厘米至数厘米,早期为淡红色,不久既变为淡白色,此时若不注意辨认,易于白癜风混淆。但是,虫斑的减色斑脱色不完全,表面较粗糙,有时还附有鳞屑,这些有助于与局限性白癜风的鉴别。

  病因病理

  病因不明,现多认为是一种非特异性皮炎。营养不良,维生素缺乏、日晒、皮肤干燥,肥皂浸洗及感染因素如细菌、病毒或糠秕孢子菌等是可能的诱发因素。

  临床表现

  好发于面部,偶可侵犯颈、肩、躯干、臀部及股上部,皮损呈对称性分布,初起为大小不等的圆形或椭圆形,边缘不太明显的淡红斑,1~2周以后红色逐渐消退,变为浅色斑,表面干燥,上覆以少量灰白色糠状鳞屑,浅色斑常为多个直径1~4cm不等。一般无自觉症状,有时感觉轻度瘙痒。

  组织病理

  棘层肥厚,轻度水肿,中度角化过度及斑片状角化不全,黑素减少。

  鉴别要点

  1.白癜风白斑颜色较明显,边界清楚,边界有色素加深,白斑表面光滑无鳞屑,白斑部毛发变白。无一定好发部位;白色糠疹好发于颜面,色素减退,白斑颜色较白癜风深,边界欠清,上覆以少量鳞屑。冬春明显,夏秋稍缓。

  2.白癜风黑素细胞消失或减少,白色糠疹黑素细胞存在。

  希望上述介绍能给您带来帮助,单纯糠疹是完全可以治愈的,除了定期治疗,生活中需注意各种诱发因素,尽量减少复发,及时控制不要吃辛辣、刺激性食物,保持良好状态,积极配合治疗。一定要对自己负责,正确诊断该病!

  
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