白癜风与黏膜白斑的鉴别诊断

　　白癜风和粘膜白斑有什么区别和联系?是每个相关病人想知道的事情，如何正确辨别两者呢?白癜风医院教大家从症状、病因以及病发年龄三个方面进行详细的介绍，内容如下：

　　一、从症状上鉴别：

　　1.白癜风症状。白癜风在临床上表现为大小不等、形态不一的色素脱失斑，数目不定，边缘清楚，有的白斑外围正常皮肤处色素增加，在医学上称为周边色素加涂现象。白斑上的毛发可变白，也可不变。白斑可发生于全身任何部位，但以面部、颈部、手背等暴露部位及外生殖器等皱褶处皮肤多见。多数为局限性，孤立存在，也可呈对称分布，或沿神经呈带状分布，还可以泛发全身，只剩少数正常皮肤。

　　2.黏膜白斑症状。本症应与扁平苔藓、白色海绵状痣、先天性角化不良症、先天性厚甲症等相鉴别。

　　①口腔扁平苔藓。白斑多见于上下唇及颊部齿咬合部，常呈网状或花纹状排列，周围可有散在性的紫红色多角形丘疹，而黏膜白斑病则缺如，此外，身体处常见有扁平苔藓皮损。组织学上上皮细胞无不典型增生，基底细胞液化变性，真皮上部有以淋巴细胞为主的致密带状浸润。

　　②黏膜白色海绵痣。是一种遗传性疾病，较罕见。好发于婴儿，少数发生于青春期，至青春期达于极点。病变累及整个口腔黏膜，白色或灰白色损害，呈海绵状。如发生于40岁以下的患者，病变仅局限于部分口腔黏膜。

　　③梅毒性黏膜白斑。色乳白，周围有暗红色浸润，白斑表面浆液涂片可查见梅毒螺旋体。身体他处可有其他梅毒症状，梅毒血清反应阳性。

　　④白色念珠菌病。多发生于儿童。白膜周围有炎症，取白膜涂片镜检可发现假菌丝及孢子。

　　二、从病因上鉴别：

　　1.白癜风发病原因。白癜风的发病原因目前尚不十分清楚，从发病机制来看，是黑素细胞产生黑素能力的进行性减少或消失。除黑素细胞外，任何影响黑素合成的因素如酪氨酸、酪氨酸酶、多巴、氧、酮、锌、紫外线等都可影响黑色素的合成。近年来通过临床、病理、遗传、生理、生化、免疫等方面的研究，对白癜风的发病机制归纳为以下几方面因素：①精神神经与化学因素。②自身免疫因素。③黑素细胞自毁因素。④内分泌因素。⑤自由基损伤因素。⑥表皮氧化应激因素。⑦酪氨酸、铜离子相对缺乏因素。⑧遗传与感染因素。可见白癜风的发病因素是多方面的，但是也有相当一部分患者查不出任何诱发病因。

　　2.黏膜白斑发病原因。尚不完全明确，与某些全身性因素如糖尿病、内分泌紊乱营养不良、维生素缺乏等有关。局部因素也很重要。发生在口腔黏膜的白斑以男性为多见认为与大量吸烟有关，或与口腔卫生、牙齿位置不正、假牙、病牙刺激有关。女阴白斑多见于更年期妇女与内分泌的白癜风治疗要多少钱改变阴道分泌物的长期刺激有关。

　　三、从年龄上鉴别：

　　1.白癜风发病年龄。白癜风的发病率各家报道不一，从临床报道来看似乎肤色较深的人种较肤色较浅的人为高，也许是由于皮肤较深者一旦发生白癜风较白种人易于辨认的缘故。本病可开始于任何年龄，但多发于青年人，近半数在20岁前发病。另外，有人观察工人在使用含氢醌苯醚的橡皮手套易发此病。

　　2.黏膜白斑发病年龄。多见于40岁以上的成人以上男性，主要发生在颊、唇和舌粘膜，其次为硬腭、齿龈等处。损害为白色斑片，单发或多发，境界不清楚，边缘稍隆起。晚期白斑增厚，可产生浅裂口和小溃疡。通常无自觉症状，亦可有针刺感或轻度疼痛。